给您写上一封信时身体两度发病，先是肾绞痛、体内燥热、尿潴留，淋浴和利尿剂减轻了病情，但排尿依旧困难，肾结石落到尿道里……最近上腹疼痛，伴有呕吐。[162]
1749年年初，他的健康依旧坏，一个多月没力气写信。[163]《忏悔录》透露了当时的情况：“狄德罗被捕后，我在酷热中常跑到文森城堡，结果受了热，得了强烈的肾绞痛，此后我没能恢复以前的健康。”[164]关于卢梭对炎热天气的描述，加里尼认为“热”不是指天气，而是逻辑的需要，去除后不影响这一图景的完整意义。[165]参考医学研究，“天热”是解释卢梭问题的关键，当时已十月，巴黎天气转凉，他强调眩晕与炎热的关系，不妥。1748年8月至1759年4月是卢梭病情的第二发作期，1749年10月的“文森之象”不排除是紫质症急性发作时的体内燥热，那时完成的《新爱洛漪丝》有类似的感受：“天上的火不比你吻我时的火更热烈，在美妙接触时，我身体的所有部分结合在一起，火与嘴里的灼热叹息一同爆发……致命时刻之后发生了什么，我几乎全然不知……它们太过激烈，燃烧到骨髓，让我疯狂。”[166]之后，他的症状未消失，1765年11月5日，途经斯特拉斯堡去巴黎的路上病情发作，他致信培鲁时提及发烧和内脏灼热的问题，以至于不能行路。[167]